Гастрит желудка: симптомы и лечение у взрослых

Гастрит — это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка.

Он может длится очень долго, что ведет к истончению оболочки и в конечном итоге появления язвы желудка. К такому приводит длительная повышенная кислотность в желудке, плохое питание, употребление определенных медикаментов, болезни.

Локализуется в области брюшной полости, сопровождается болевыми ощущениями и дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Поврежденные места желудка могут кровоточить, в таком случае наблюдается рвота с примесью крови. Это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приведет к плохим результатам.

Классификация

В медицине описано очень много разновидностей данной болезни. Но по степени проявления симптоматике и повреждения слизистой оболочки их можно разделить на острые и хронические гастриты.

Среди острых гастритов выделяют:

• катаральные,
• фибринозные,
• коррозионные,
• флегмонозные.

Если у человека возникает острый приступ гастрита, то со временем он может перейти в хронический. Распространена классификация хронических гастритов, связанная с их этиологией, то есть, происхождением:

• аутоиммунные;
• бактериальные;
• химические, связанные с раздражающим воздействием определенных веществ.

Аутоиммунные гастриты вызываются воздействием иммунных клеток, которые по ошибке атакуют собственные ткани, в том числе, и ткани слизистой оболочки желудка. Это достаточно редкий тип гастрита.

Самой распространенной разновидностью гастрита является бактериальный гастрит. Данный гастрит вызывается бактерией хеликобактер пилори, обитающей на слизистой оболочке желудка и устойчивой к ее кислой среде. По некоторым данным, подобный тип гастрита наблюдается в 90% случаев данного заболевания.

Наконец, еще одним распространенным типом гастрита, является гастрит, вызываемый воздействием агрессивных веществ, как экзогенного, так и эндогенного происхождения. К ним относятся:

• желчь, забрасываемая в желудок из 12-перстной кишки (чего не должно быть в норме);
• алкоголь;
• медикаменты, в первую очередь, НПВП, ацетилсалициловая кислота, некоторые антибиотики;
• прочие токсические вещества.

Распространенность различных типов хронического гастрита:

Тип	Наименование	Процент больных
А	Аутоиммунный гастрит	3-6%
B	Бактериальный гастрит	80-90%
C	Химический гастрит	7-15%

Относительно редкими типами гастрита являются радиационный, резекционный (возникший после удаления части желудка), гранулематозный (гастрит Крона), лимофцитарный и некоторые другие

Также гастриты хронического типа принято делить на заболевания с повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае соляной кислоты в желудочном соке содержится слишком много и поверхность желудка по этой причине воспаляется. Во втором случае, наоборот, при гастрите желудочного сока, образуется слишком мало, и возникают проблемы с перевариванием пищи. Особой разновидностью гастрита с пониженной кислотностью является атрофический гастрит, при котором железы в слизистой оболочке желудка практически утратили свои функции, и вместо них появилась соединительная ткань.

Перерождение тканей слизистой оболочки при атрофическом гастрите является предраковым состоянием.

Причины развития гастрита

Болезнь может развиваться длительное время без каких-либо явных признаков, только острый гастрит проявляется быстро. Истинные причины возникновения болезни могут скрываться за рядом факторов.

Внутренние причины:

• врожденные. Предрасположенность организма к недугу;
• дуоденальный рефлюкс. Выбрасывание желчи в желудок приводит к изменению состояния рН тем самым раздражая стенки слизистой оболочки.
• аутоиммунные процессы. Клетки теряют свое первоначальное свойство. Этот процесс также меняет уровень рН.

Внешние причины:

• бактерии. У 80% больных наблюдаются бактерии на которых не воздействует желудочная кислота. Их воздействие меняет уровень рН, что приводит к воспалению;
• питание. Неправильное и нерациональное питание часто приводит к развитию гастрита. Переедание и недоедание основные помощники возникновения болезни. В рацион важно включить продукты богатые клетчаткой и витаминами. На начальных стадиях важно избегать жирные, жаренные, острые, консервированные и маринованные продукты;
• алкоголь. Напитки, содержащие алкоголь вносят к отдельной категории причин провоцирующих гастрит. Большое количество этанола дестабилизирует кислотно-щелочной баланс. Помимо этого, спирт нарушает работу других органов организма и замедляет обменные процессы;
• медикаменты. Обезболивающие, противовоспалительные, антиагрегантные лекарства, а также аспирин, анальгин, преднизолон имеют одно серьезное побочное действие – раздражительное воздействие на стенки желудка. При их употреблении важно соблюдать рекомендации врача и принимать исключительно не на голодный желудок.

Все причины, провоцирующие гастрит делятся на внешние и внутренние. Желудочные патологии нуждаются в квалифицированном лечении, которое не может быть без выяснения причины возникновения заболевания.

Внутренние:

• эндокринные патологии;
• гиповитаминоз;
• почечная недостаточность;
• колит.

Внешние:

• вредные привычки. Алкоголь и курение. На фоне их употребления очень велика вероятность появления заболевания. Алкоголь влияет на кровоснабжение из-за своего воздействия на сосуды. Курение снижает количество постигаемого кровью кислорода в желудок. Отказавшись от таких привычек, практически сразу можно буде увидеть улучшения состояния;
• медикаменты. Принимая ряд определенных препаратов можно ухудшить состояние своего желудка, а если их употребление будет происходить на голодный желудок, то шанс заработать гастрит увеличивается в разы;
• стресс. Очень часто причиной гастрита становится чрезмерное нервное напряжение. При таком состоянии организма в желудке идет процесс выброса кортизола и адреналина, которые провоцируют заболевание. У людей с повышенной нервной возбудимостью гастрит встречается чаще, чем у спокойных людей;
• питание. Без режимное питание и много фаствуда приведут к развитию болезни. При таком питании органы ЖКТ не могут полноценно функционировать. Принимая в пищу острые, копченые, кислые продукты дестабилизируют работу желудка. Также гастрит можно получить плохо пережёвывая продукты питания, ведь комки еды повреждают чувствительные оболочки желудка;
• генетика. Если появились первые симптомы наличия гастрита, а никаких провоцирующих факторов нет, то скорее всего вина в наследственности;
• аллергия. Вовремя на вылеченная аллергия может быть провокатором болезни. Гастрит может быть результатом употребление аллергена и работа желудка во вредных условиях;
• бактерии. Поражение желудочно-кишечными бактериями органы пищеварения приводит к развитию болезни.

Эндокринные патологии и гиповитаминоз меняют структуру крови, воздействуя на желудок, а почечная недостаточность вредит желудку выделяемыми токсинами из почек.

Первые признаки

Острый гастрит имеет яркую клиническую картину. Первые признаки острого гастрита:

• боль в области желудка;
• болевые ощущения усиливаются после приема пищи;
• приступы тошноты, рвотные позывы;
• отрыжка;
• неприятный привкус во рту;
• нарушение стула;
• повышенное газообразование;
• ощущение вздутия живота;
• может быть повышенная температура.

Признаки хронического гастрита проявляются при обострении и выражаются в местных и общих симптомах. Местные симптомы:

• тяжесть в желудке, чувство сдавления после еды;
• изжога, отрыжка;
• неприятный привкус во рту.

Симптомы гастрита у взрослых

При диагностировании гастрита, симптомы, а также лечение зависят от того, в какой форме протекает гастрит. Кроме того, индивидуальные особенности организма больного играют не последнюю роль в проявлении болезни.

Общие симптомы гастрита у взрослых выглядят следующим образом:

1. Появляется слабость.
2. Тошнота и рвота.
3. Кружится голова.
4. Появляются болевые ощущения в эпигастрии.
5. Больной теряет вес.
6. Наблюдаются нарушения в работе сердца и сосудов.
7. Постоянная сонливость.
8. Человек становится раздражительным.
9. Отсутствует аппетит.
10. Нарушается вкусовое ощущение.
11. Проблемы со стулом.

Если внезапно появились болевые ощущения либо тяжесть под ложечкой, отрыжка с неприятным запахом давно съеденной пищи, а на языке возник налет, необходимо обязательно обратиться к врачу. Важно не допустить перехода болезни в хроническую форму, когда к этим симптомам прибавятся снижение аппетита, изжога и неприятный привкус во рту.

Клиническая картина данного недуга скрытая. Не проводя специальную диагностику, достаточно трудно, практически невозможно распознать заболевание. При гастрите неправильно переваривается пища. Это проявляется в общей слабости. Кроме того, снижается двигательная активность.

Симптомы обострения гастрита

Хроническая форма гастрита достаточно редко проявляется выражено. Иногда такая форма болезни сопровождается обострениями. В этом случае наблюдаются приступы острого синдрома в области эпигастрия, состояние сопровождается признаками отравления организма:

• повышенная температура
• сильные головные боли.
• тошнота.
• изжога.
• рвота.
• отрыжка.
• метеоризм.
• кровь в кале в случае эрозивной формы патологии.

Диагностика

При появлении описанных клинических симптомов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дифференциальная диагностика гастрита от других воспалительных заболеваний органов ЖКТ осуществляется следующими методами:

• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование требует определенной подготовки. Через рот больному вводится трубка, оснащенная на конце оптической системой. Врач может детально рассмотреть состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости возможно взятия материала для биопсии из патологических видоизмененных участков.
• рН-метрия – исследование, позволяющее определить уровень кислотности желудочного сока.
• Анализы крови на определение бактерии Хеликобактер;
• УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.

Осложнения

Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка всегда способствует развитию осложнений в будущем. Большинство из них тяжело поддается лечению, запускает цепную реакцию появления других патологий в органах ЖКТ.

У пациентов с гастритом также диагностируется:

• злокачественное новообразование;
• эрозия;
• внутриполостное кровотечение;
• воспаление кишечника;
• В12-ти дефицитная анемия;
• язвенная болезнь.

Лечение гастрита у взрослых

Полностью вылечить можно лишь острый гастрит у взрослых, вызванный какими-либо заболеваниями, либо интоксикациями. Если гастрит перешел в постоянную форму, то обычно патологические изменения в желудке принимают необратимый характер.

Тем не менее, при правильном лечении, и в том случае, если лечение было начато своевременно, вполне возможно предотвратить развитие гастрита, стабилизировать состояние пациента, и предотвратить развитие осложнений – язв, кровотечений, опухолей.

Таблетки от гастрита желудка у взрослых

Хотя в основе всех гастритов лежит воспаление желудка, а симптомы заболеваний достаточно схожи, лечение различных видов гастрита далеко не одинаковы, а иногда направлены на достижение прямо противоположного эффекта. Препараты для лечения хронического гастрита у взрослых, различны и при гиперацидных и анацидных состояниях.

При гиперацидных состояниях (с повышенной кислотностью желудочного сока) применяются:

1. Препараты, снижающие концентрацию H+ ионов в желудочном соке – ИПП (Омепразол или Омез, Лансопразол, Рабепразол), ИГР (Циметидин, Ранитидин, Фамотидин), антациды (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель).
2. Де-нол – препарат, оказывающий антимикробное, вяжущее, гастропротективное действие.
3. Прокинетики – Бромоприд, Домперидон, Диметпрамид – назначаются для восстановления моторной и эвакуаторной функции желудка.
4. Антибиотики для эрадикации Хеликобактер пилори применяют в составе тройной терапии 7-дневной схемы лечения: Кларитромицин и Амоксициллин, или Кларитромицин и Метронидазол.

Лекарства, применяемые при анацидных состояниях:

1. Препараты, стимулирующие париетальные клетки желудка (Пентагастрин, Глюконат кальция, Цитохром).
2. Заменители желудочного сока, применяются по показаниям.
3. Ферментативные препараты (Креон).

Каждый препарат содержит свои определенные противопоказания, перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией. Некоторые компоненты являются аллергенами, и при индивидуальной непереносимости и побочных эффектах врач подберёт другое средство.

Курс терапия определяется индивидуально. Важно пропить назначенную дозировку в полном объеме. Неприятные симптомы нередко пропадают уже через 2-3 дня после приема лекарства, но это не значит, что лечение можно прекращать.

Для достижения стойкой ремиссии необходимо отказаться от вредных привычек: курения, приёма алкоголя, переедания.

Народные средства от гастрита

Опыт старшего поколения можно применять в качестве дополнительных мер борьбы с заболеванием в домашних условиях. Следование народным советам не должно мешать приему назначенных врачом таблеток. Перед использованием какого-либо рецепта проверьте его компоненты на аллергенность.

Народные средства лечения гастрита желудка предполагают использование:

1. Необходимо залить водой 100 грамм зерен пшеницы. После того как появятся ростки, следует промыть и перекрутить на мясорубке. Полученная масса разбавляется несколькими ложками подсолнечного масла. У потреблять средство следует каждый день, натощак.
2. Молоко. Данный продукт помогает быстро понизить кислотность желудка в домашних условиях. Кроме того, стакан выпитого теплого молока быстро устраняет симптомы изжоги.
3. Сок сырого картофеля. Обладает мощным заживляющим свойством. Перед едой необходимо выпивать 1 ст ложку свежевыжатого сока.
4. Масло льна. Лучше употреблять его в капсулах, так можно быть уверенным в его свежести. Масло в бутылках при неправильном хранении быстро становится прогорклым и непригодным к употреблению. Капсулы принимают утром перед едой и вечером после последнего приема пищи, запивая теплой водой.
5. Отвар крушины и тысячелистника. Столовая ложка сухой смеси трав заливается литром кипятка и настаивается около 2 часов. Готовый отвар процеживается и принимается натощак один раз в день. Помимо этого, средство рекомендуется пить при гастралгии и запорах. Крушина категорически противопоказана беременным женщинам и детям до 15 лет.
6. Сок алоэ. Сегодня в любом магазине для здоровья можно приобрести готовый 100% сок алоэ. Если это растение имеется дома, можно приготовить лекарство самостоятельно. Единственное правило — алоэ должно расти не менее 3 лет. Употреблять сок требуется по 1 столовой ложке с утра натощак.

При появлении ухудшения состояния здоровья, требуется немедленно прекратить самостоятельное лечение и в срочном порядке обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение эрозивного гастрита желудка

Врач после обследования назначает эффективную схему лучения. Но существует схема-эталон, по которой можно быстро справиться с болезнью при эрозивном гастрите.

1. Сначала при наличии хеликобактерий необходимо уничтожить патогенную микрофлору. Для этого назначают антибиотики.
2. В случае наличия желудочно-кишечного рефлюкса, когда забрасывается в пищевод еда, успевшая окислиться, назначают медикаменты, способные восстановить моторику в желудке.
3. Ликвидировать повышенную кислотность становится возможным с применением антацидных невсасывающихся эффективных лекарств.
4. Медикаменты, которые помогают в достатке насыщать кислородом ткани, которые были повреждены в результате болезни, помогают вылечить эрозии быстро.
5. Препараты, в состав которых входят ферменты, снижают способность желудка правильно переваривать пищу.
6. Для защиты стенок желудка назначают средства, способные значительно повышать кислотность. Они восстанавливают слизистую оболочку, что очень важно при гастрите.
7. Создают в желудке приемлемый, безопасный для слизистой, микроклимат препараты, уменьшающие выделение соляной кислоты.

Даже после того, как болезнь будет побеждена, необходимо придерживаться правильного режима, питаться здоровой пищей, вести активный образ жизни и не злоупотреблять алкоголем.

Диета при гастрите

При лечении заболевания в основу питания должны быть положены рекомендации по диете №5 по Певзнеру. Эта диета, на фоне медикаментозного лечения, позволяет нормализовать работу всего желудочно-кишечного тракта.

Питание при хроническом гастрите предусматривает ряд правил:

1. Прием пищи должен быть регулярным, в одно и то же время, небольшими порциями, число приемов увеличивается, но переедание недопустимо.
2. Все продукты, включая овощи и фрукты, должны быть термически обработаны.
3. Продукты должны быть вареными, запеченными без корки, приготовленными на пару.
4. Блюда должны подаваться в теплом виде, принимать горячую или холодную пищу недопустимо.
5. Больным с хроническим гастритом необходимо много пить. Очень полезны минеральные воды без газа («Миргородская», «Ессентуки», «Боржоми»). Кроме лечебных вод, больным показаны свежеприготовленные компоты.
6. Обязательно в ежедневном меню больного должны присутствовать супы, лучше на овощном бульоне.

При повышенной кислотности назначается лечебная диета №1. Разрешается:

• вегетарианские супы слизистой консистенции;
• растительное и сливочное масла;
• измельченные вареные овощи;
• некислые молочные продукты;
• сладкие фрукты, ягоды и соки;
• омлеты и яйца всмятку;
• нежирное мясо и рыба;
• черствый хлеб, сухари.

Для гастрита с пониженной кислотностью нужна диета №2, включающая в себя продукты, провоцирующие дополнительную выработку желудочной кислоты:

• мясные и рыбные супы с крупами и овощами;
• каши (рисовую, манную, гречневую);
• вареное или тушеное мясо;
• кислые молочные продукты;
• любые фрукты, овощи и соки;
• кондитерскую продукцию.

Исключить из рациона придется все жирное, жареное и пряное – продукты, вызывающие избыточную нагрузку на пищеварительную систему. Отказаться нужно от фаст-фудов и снеков (чипсов, сухариков, орешек), магазинных соков, газированной воды и крепких чая и кофе. Употребление алкогольных напитков и курение не допускаются.

Операция

Казалось бы, гастрит можно вылечить консервативными средствами, не прибегая к радикальным мерам. В 90% случаев это именно так. Оперативное вмешательство показано, когда имеются обширные язвенные поражения или обследование выявило злокачественное перерождение клеток.

Применяют следующие виды операций:

1. Резекция заключается в удалении части пораженного органа. Полностью желудок при гастрите не удаляют. Применяют как полостные операции, так и лапороскопические. Выбор зависит от состояния пациента и стадии заболевания.
2. Ваготомия — это иссечение блуждающего нерва, который отвечает за секреторную функцию органа. После операции уменьшается выработка желудочного сока, который раздражает слизистую.
3. Гастростомия — это соединение кишечника напрямую с желудком. Выполняют при язвенном поражении двенадцатиперстной кишки или желудочной непроходимости. Это сложная операция, имеющая множество осложнений.

Профилактика

Нужно знать не только то, от чего воспаляется желудок, но и как предупредить эту патологию. Специфических мер профилактики заболевания нет. Чтобы предупредить симптомы воспаления слизистой желудка, необходимо:

• отказаться от спиртных напитков;
• отказаться от жареных и острых блюд;
• не курить;
• не пить газированную воду;
• есть из чистой посуды;
• исключить попадание кислот и щелочей в желудок;
• больше двигаться;
• лечить панкреатит и заболевания кишечника;
• не есть перед сном;
• соблюдать равные промежутки времени между приемом пищи.

Профилактические мероприятия должны проводиться с детского возраста. Таким образом, каждый должен знать симптомы гастрита, причины возникновения заболевания и методы лечения данной патологии. Игнорирование проблемы и самолечение могут привести к опасным осложнениям.

Прогноз

Чтобы не настиг острый гастрит, который может привести к хроническому, важно соблюдать правильное питание и его режим, а также исключить вредные факторы из своей жизни.

В случае появления первой стадии болезни, на которую указывают симптомы, важно вовремя обратиться за помощью и начинать соблюдать профилактические методы, чтобы не усугубить болезнь и при оперативных действиях лечение не будет сильно долгим.

На второй стадии будет сложнее вылечится, но возможно. Главное не допустить третьей стадии. Атрофический гастрит может привести к летальному исходу.