Трубчатый лишай — это хроническое кожное заболевание, которое вызывает зуд, воспаление, изменение цвета эпидермиса.

Возбудителем болезни являются патогенные грибы класса Malassezia. Ученые до сих пор не выяснили, почему грибковые споры, находящиеся на теле большинства здоровых людей, и не доставляющие им дискомфорта, вызывают у некоторых из них поражения кожи.

В группу риска, подверженных инфицированию трубчатым лишаем, входят беременные женщины, молодые люди до 25-30 лет, любители загара. Под воздействием резких температурных перепадов, гормональных сбоев, повышенной влажности воздуха грибы начинают активно размножаться, занимая новые участки кожи.

Что это такое?

Простыми словами, трубчатый лишай — заболевание поверхностной части кожи, выражающееся в виде коричнево-жёлтых пятен разных оттенков, имеет грибковый характер возникновения. Из-за различия форм и оттенков пятен данный вид лишая именуют «цветным», реже «разноцветным».

По причине большой вероятности повторных проявлений, спровоцированных посещением солярия или чрезмерным пребыванием на солнце, трубчатый лишай называют «солнечным».  Болезнь не считается опасной, но немалый дискомфорт вызывается частыми случаями возобновления проявлений цветного лишая.

Причины возникновения

Грибки, провоцирующие развитие трубчатого лишая, живут на коже каждого человека, не причиняя вреда, но под воздействием внешних факторов активируются:

  1. Частое пребывание под воздействием солнечных лучей, особенно в «опасные» часы, когда солнце слишком активное, частое посещение солярия – дрожжеподобные грибки под воздействием тепла, активно делятся, нарушая тем самым работу меланоцитов.
  2. Сниженный иммунитет – организм ослабевает, и не может самостоятельно бороться с инфекциями и контролировать их развитие;
  3. Чрезмерная потливость (гипергидроз);
  4. Злоупотребление антибактериальными средствами – они снижают барьерные функции кожи;
  5. Одежда из синтетических тканей;
  6. Пренебрежение правилами гигиены;
  7. При наличии заболеваний эндокринного характера;
  8. При острых и хронических заболеваниях желудка и ЖКТ (желудочно кишечный тракт).

Очень редки, но имеют место случаи генетической предрасположенности, связанные с изменением свойств потовых желез. В основном причина возникновения лишая это совокупность факторов, а воздействие солнечных лучей основная причина.

Симптомы

Долгое время симптомы трубчатого лишая могут не беспокоить человека. Но при ослаблении организма, снижении защитных свойств кожи, грибок начинает активно размножаться, покрывая поверхность тела темно-желтыми пятнами.

Изменение цвета эпидермиса связано с разрушительным воздействием трубчатого лишая на меланин (отвечающий за пигментацию кожи).

Цвет пятен может меняться, они покрывают область грудной клетки, лопатки, поясницу, бедра, подмышечные впадины. Грибок Malassezia закрепляется на любых кожных поверхностях, с обильным выделением сальных желез.

Со временем, очаги поражения трубчатым лишаем распространяются по всему телу. Отдельные бляшки сливаются в крупные пигментные пятна. Они плоские на ощупь, с немного шероховатой поверхностью. В большинстве случаев, лишайные пятна не вызывают неприятных ощущений. Без должного лечения они исчезают через 3-5 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму.

Фото трубчатого лишая

Ниже можно увидеть фото, как выглядит трубчатый лишай на коже человека:

Диагностика

Распознать трубчатый лишай можно физикальными и лабораторными методами. К физикальным относятся:

  1. Осмотр очагов дерматоскопом (под линзами);
  2. Йодная проба Бальцера – смазывают кожу 5% настойкой йода, затем протирают спиртом, на пораженных участках йод впитывается, и они остаются коричневыми;
  3. Осмотр под люминесцентной лампой Вуда – очаги, пораженные грибком, отличаются от здоровой кожи за счет флуоресценции желтым, красновато-коричневым или зеленоватым цветом;
  4. Лабораторное исследование проводится в обязательном порядке. Делают соскоб чешуек в области пятен, их сеют на питательную среду, содержащую жир. Колонии гриба прорастают через 2 недели, и их можно рассмотреть под микроскопом.определение симптома «стружки» – при легком поскабливании пятна покрываются чешуйками.

Лечение трубчатого лишая

Трубчатый лишай, как любой вид лишая у человека, продолжителен и сложен в лечении, но, в отличие от того же «розового лишая», склонен к повторному возникновению. Это заболевание, от которого практически невозможно избавиться полностью, можно только применить комплекс мер, для предотвращения его проявлений.

Средняя продолжительность лечения лекарственными препаратами — до 2 недель с перерывами, мазями — до 4 недель. Чаще всего длительность составляет 1 или 2 недели, при соблюдении рекомендаций дерматолога. Бывает, что лечение растягивается до года.

Таблетки

В большей степени применение применение таблеток для лечения трубчатого лишая у человека обусловлено тяжелым течением заболевания или запущенностью случая.

Различают следующие группы лекарств, в зависимости от активного вещества в их составе:

  1. Итраконазол — угнетает мембраны грибков, поражая их. Препараты: «Итразол», «Кандитрал», «Румикоз», «Орунгамин», «Ирунин», «Итраконазол», «Миконихол», «Орунгал», «Орунит», «Текназол».
  2. Кетоконазол — вещество комплексного воздействия, повышает стойкость кожи к новообразованиям цветного лишая, разрушает поражённые клетки. Препараты: «Фунгистаб», «Кетоконазол», «Ороназол», «Микозорал», «Низорал», «Фунгинок», «Фунгавис».
  3. Флуконазол — действует на грибок на молекулярном уровне, разрушая его. Препараты: «Фунзол», «Флюкостат», «Флуконорм», «Флукозид», «Фангифлю», «Нофунг», «Флузол», Микосист», «Медофлюкон», «Дифлазон», «Дифлюзол», «Дисорел-Сановель», «Микомакс», « «Микофлюкан», «Микомакс»,«Проканазол», «Флузол», «Флуконазол», «Флунол», «Форкан», «Цискан», «Дифлюкан».

Мази

Основа лечения трубчатого лишая — местное воздействие на очаги поражения, для этого применяются мази, которые в зависимости от активного компонента в своём составе решают определённую проблему. Могут быть в форме спрея, геля или крема.

Лекарство на основе следующего вещества:

  1. Тербинафин — уничтожает грибок, разрушая его структуру. Препараты: «Экзитер», «Ламизил», «Ламитель», «Тербинокс», «Бинафин», «Ламизил Уно», «Тербинафин», «Тербизил», «Унгусан», «Тебикур», «Термикон», «Атифин», «Миконорм», «Тербифин», «Тербизед-Аджио», «Тербикс», «Фунготербин», «Экзифин».
  2. Сертаконазол — подходит для длительного применения, активно борется с цветным лишаем. Препараты: «Залаин», «Сертамикол», «Сертаконазол».
  3. Изоконазол — синтетическая разновидность имидазола, активно действует на грибок. Препараты: «Травокорт», «Травоген».
  4. Нафтифин — разрушает клетки грибка, помогает его уничтожению. Препараты: «Экзодерил», «Микодерил».
  5. Кетоконазол — действует на синтез в грибковых образованиях, препятствуя новообразованиям. Препараты: «Микозорал», «Низорал», «Себозол», «Микокет», «Дермазол», «Перхотал».
  6. Бифоназол — нейтрализует негативное воздействия грибка, препятствует его распространению. Препараты: «Бифоназол», «Микоспор», «Бифасам», «Бифосин».
  7. Клотримазол — ухудшает проникающие свойства грибка, что ведёт к воспрепятствованию его распространения и гибели. Препараты: «Кандизол», «Имидил», «Кандид», «Фунгинал», «Канизон», «Амиклон», «Кандибене», «Клотримазол», «Фунгицип», «Канестен».
  8. Миконазол — не позволяет грибкам размножаться, угнетает их репродуктивные свойства, приводя к гибели. Препараты: «Микозон», «Дактарин».
  9. Эконазол — разрушает структуру грибковых соединений. Препараты: «Экодакс», «Ифенек».

Ряд мазей направлены на ускорение отшелушивания, избавления от проблемных участков:

  • Салициловая мазь, используется 5%.
  • Салициловый спирт, используется 3-5%.
  • Гликолевая кислота, используется 5-10%.
  • Резорциновый спирт, используется 5-10%.
  • Салицилово-резорциновый спирт.

Шампуни (включая лосьоны, масла)

Этот способ скорее вспомогательный, некоторые использую его в качестве профилактики, но такой подход очень дорогостоящий и не оправдывает себя.

По активным компонентам выделяют:

  • Пиритион цинка. Препараты: «Кето плюс» — обычно шампунь, «Скин-кап» — может быть шампунь, крем, аэрозоль, «Цинокап» — крем, аэрозоль.
  • Сульфид селена. Препараты: «Сульсен Мите» — может быть шампунь или паста, «Сульсен Форте» — шампунь, «Сульсена» — лосьон, шампунь, масло.
  • Тиосульфат натрия раствор. Препарат: тиосульфата натрия.
  • Кетоконазол. Препараты: «Кето плюс» — обычно шампунь, «Перхотал», «Микозорал», «Низорал», «Миканисал», «Себозол».

Личная гигиена

Лечение будет неэффективно, если не провести дезинфекцию постельного белья и одежды больного. Во время курса приема противогрибковых препаратов постельное белье стирают при 90 градусах. В дополнении, в барабан стиральной машины насыпают натертое на терку хозяйственное мыло.

Белье нужно менять ежедневно, нельзя пользоваться одним спальным комплектом во время лечения с другими членами семьи. На время лечения нужно стараться носить только вещи из натуральных тканей, избегать переохлаждения, перегрева организма. Нужно исключить тяжелую работу, психологические нагрузки, приводящие к истощению нервной системы.

Перед выходом на улицу в сильную жару, предварительно лучше обработать пораженную кожу столовым уксусом, салициловой кислотой, спиртовым раствором йода. Это предотвратит активное размножение грибков под воздействием тепла.

Диета

При лечении трубчатого лишая необходимо внести некоторые изменения и в свое питание:

  • исключить алкоголь и газированные напитки;
  • ограничить потребление сахара, сладостей, сдобных изделий;
  • ограничить количество углеводов;
  • исключить жареную, жирную, острую, копченую, маринованную еду, жгучие специи;
  • соблюдать питьевой режим, который должен быть основан на чистой воде, зеленом чае;
  • обеспечить достаточное количество витаминов и минералов в рационе.

Народные средства для лечения

Возможно дополнение к основному лечению в виде народных средств. Они включают в себя отвары трав, изготовление настоек, примочек на основе трав. Большинство трав можно купить в аптеке. Но их применение должен одобрить ваш лечащий врач.

Чаще всего при трубчатом лишае применяются следующие народные средства:

  1. Прополис – считается природным антибиотиком, к которому не возникает резистентность. Имеет противопоказания.
  2. Использование рецептов на основе кислот (уксус, лимон) – кислотная среда предотвращает развитие грибков, но стоит аккуратно их использовать что бы не получить ожога.
  3. Чистотел в виде отвара или настойки, настойка считается самой эффективной, спирт, находящийся в составе обезжиривает кожу – делая ее не пригодной для развития грибка;
  4. Деготь – популярное средство при борьбе с различными кожными заболеваниями, обладает антисептическими и противомикробными действиями;
  5. Зверобой, календула, ромашка – имеют антибактериальные и противовоспалительные свойства.
  6. Перечная мята – успокаивает кожу;
  7. Щавель – состав богат витаминами и кислотами, при кожных заболеваниях применяют как противовоспалительное и противогрибковое средство.

Важно помнить, что самолечение снимает симптомы, но полностью избавится от недуга помогут только лекарственные препараты, помимо этого не знание подходит ли данный метод вам — можно нанести вред, заболевание примет хроническую форму или вызовет рецидив.

Рецидив заболевания

Большое значение в терапии играет состояние иммунной системы больного. При ослаблении защитных свойств организма лечение может оказаться неэффективным, привести к рецидивам. Чтобы трубчатый лишай не возвращался, необходимо придерживаться правил:

  1. Соблюдения личной гигиены,
  2. Профилактического приема иммуномодулирующих средств,
  3. Обработки кожи столовым уксусом, салициловой кислотой при первых признаках возвращения симптомов.

На начальных стадиях трубчатый лишай лечат средствами народной медицины, местно (мазями, кремами). Хронические формы поддаются лечению противогрибковыми препаратами, которые сочетают с приемом витаминов для повышения иммунитета.

Профилактика

Для эффективной профилактики лишая показана дезинфекция личных вещей. Так можно избежать повторного заражения и предупредить случаи рецидива заболевания. Основные меры профилактики трубчатого лишая включают:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • использование индивидуальных мочалок, полотенец и средств по уходу за кожей;
  • предпочтение одежды (особенно нижнего белья) из натуральных тканей, идеальный вариант — хлопок;
  • защиту от солнца — применение специальных средств от излишнего ультрафиолетового облучения;
  • приведение в норму веса и лечение повышенной потливости, если такая проблема имеется;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний и болезней желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

Прогноз при трубчатом лишае благоприятный. Правильно поставленный диагноз, грамотное и своевременно начатое лечение обеспечивают полное выздоровление.